病情描述:三高人群应该如何治疗
主任医师 华中科技大学同济医学院附属同济医院
三高人群治疗需结合药物与非药物干预,控制血压、血糖、血脂在目标范围,同时关注特殊人群的个体差异。
一、高血压治疗:以非药物干预为基础,如低盐饮食(每日盐摄入<5g)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动),必要时使用降压药控制血压至<140/90mmHg(合并糖尿病或肾病者<130/80mmHg)。
二、高血脂治疗:优先通过低脂饮食(减少饱和脂肪摄入)、控制体重(BMI维持18.5~23.9)、增加膳食纤维摄入改善血脂,必要时使用调脂药,目标值:总胆固醇<4.5mmol/L,低密度脂蛋白<2.6mmol/L。
三、高血糖治疗:采用饮食控制(碳水化合物占每日热量50%~60%)、规律运动(餐后30分钟步行20分钟)、体重管理,必要时使用降糖药,空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L,糖化血红蛋白<7%。
四、特殊人群提示:老年人需注意降压药与降糖药的相互作用,避免体位性低血压;糖尿病孕妇需严格监测血糖,避免低血糖;儿童需优先通过饮食和运动干预,避免药物滥用。