病情描述:怎么打破伤风针
副主任医师 郑州大学第一附属医院
打破伤风针的时机取决于伤口类型和既往免疫史。若伤口为较深、污染或生锈金属致伤,且未接种过破伤风疫苗或免疫史不足,则需在24小时内接种;若伤口较浅、清洁,可在受伤前完成疫苗接种者,可直接补打加强针。
1.污染严重伤口:受伤后24小时内需接种破伤风抗毒素(TAT)或人破伤风免疫球蛋白(TIG),前者需皮试,后者无需皮试,适用于免疫史不明或过敏史患者。
2.免疫史明确者:若5-10年内接种过破伤风类毒素,伤口污染重,可接种破伤风类毒素0.5ml;若免疫史超过10年,需加强接种类毒素。
3.儿童群体:儿童应接种百白破疫苗(DPT),未完成基础免疫者需按年龄补打,12月龄内儿童接种DPT第1、2、3剂,12-23月龄补第4剂。
4.特殊人群:孕妇若未完成孕期接种,可在孕20-23周接种破伤风类毒素;免疫功能低下者需根据免疫状态调整,必要时使用免疫球蛋白。
5.过敏处理:TAT过敏者可采用脱敏注射,或直接使用TIG;既往无过敏史者,接种前需确认过敏史,避免重复接种。