病情描述:感染性休克最常见于
副主任医师 首都医科大学宣武医院
感染性休克最常见于严重感染未及时控制的情况,如革兰阴性菌感染(如大肠杆菌、肺炎克雷伯菌)、革兰阳性菌感染(如金黄色葡萄球菌)、真菌或病毒感染(如流感病毒、新型冠状病毒)等引发的全身性炎症反应。
一、革兰阴性菌感染
此类细菌细胞壁含内毒素,释放后激活炎症通路,导致血管扩张、微循环障碍。糖尿病患者因免疫力低下,感染后更易进展为休克;老年患者器官功能衰退,感染清除能力弱,风险更高。
二、革兰阳性菌感染
如金黄色葡萄球菌引发的败血症,其分泌的外毒素可直接损伤血管内皮。长期使用免疫抑制剂的患者(如器官移植术后),感染后炎症失控风险增加。
三、特殊病原体感染
真菌(如念珠菌)感染多见于长期住院、留置导管患者;病毒感染(如流感病毒)在儿童、孕妇中易引发全身炎症。这些人群免疫功能受年龄或基础疾病影响,更易进展为休克。
四、预防与应对
感染早期需及时使用广谱抗生素控制感染,同时监测生命体征。糖尿病患者需严格控糖,免疫低下者避免接触感染源。若出现发热、血压下降、尿量减少,应立即就医。