病情描述:跖筋膜炎如何治疗
主任医师 北京医院
跖筋膜炎治疗以缓解疼痛、恢复足部功能为核心,多数患者通过保守治疗可在数周至数月内改善,严重病例需结合专业评估。
保守治疗为主:
1.休息与足部减压:避免长时间站立或行走,选择软底鞋或足弓支撑鞋垫,减少跖筋膜牵拉。
2.物理治疗:急性期冷敷减轻炎症,慢性期热敷促进循环;拉伸训练(如毛巾勾脚)增强跖筋膜弹性。
3.药物辅助:疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药缓解症状,但需注意胃肠道刺激风险,避免长期滥用。
特殊人群注意:
-老年人:需额外关注关节退变合并症,建议在康复师指导下进行低强度训练,避免过度减重导致足部压力失衡。
-孕妇:因体重增加和激素变化,建议穿宽头鞋并使用足弓支撑,产后需逐步恢复运动习惯。
-糖尿病患者:需严格控制血糖,避免足部溃疡风险,优先选择物理治疗,必要时转诊至糖尿病足专科。
进阶干预:
若保守治疗3个月无效,可考虑体外冲击波治疗或局部注射治疗,需由专业医师评估适应症。长期症状者应排查神经压迫(如跗管综合征)或血管疾病,及时调整干预方案。