病情描述:腰椎间盘突出急性发作时怎么样应对
副主任医师 南方医科大学南方医院
腰椎间盘突出急性发作时,应立即卧床休息1~3天,避免剧烈活动,同时可冷敷缓解疼痛,若症状持续超过3天或加重,需及时就医。
卧床休息:选择硬板床或中等硬度床垫,采取侧卧屈膝或仰卧屈膝位,减轻腰椎压力。避免久坐、弯腰及负重,尤其避免突然扭转动作。老年患者需注意定时翻身,预防压疮。
冷敷与热敷:急性发作48小时内冷敷,每次15~20分钟,每日3~4次,可收缩血管减轻水肿;48小时后热敷,促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。糖尿病患者需留意皮肤状态,避免冻伤或烫伤。
药物缓解:可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,但需注意胃肠道刺激,有胃溃疡史者慎用。儿童、孕妇及哺乳期女性禁用非甾体抗炎药,需在医生指导下用药。
康复锻炼:疼痛缓解后,可在医生指导下进行腰背肌功能训练,如小燕飞、五点支撑等,增强腰椎稳定性。肥胖患者需控制体重,减少腰椎负担。
就医指征:若出现下肢麻木加重、大小便功能障碍、剧烈疼痛无法入睡,或症状持续超过1周无改善,应尽快前往正规医疗机构就诊,避免延误病情。