病情描述:手指抽筋警惕那四种病
副主任医师 北京协和医院
手指抽筋可能警惕四种疾病,包括电解质紊乱(尤其是低钙血症)、颈椎病(神经根型)、糖尿病周围神经病变及甲状腺功能异常,需结合临床特征进一步排查。
一、电解质紊乱(低钙血症):低钙血症常因维生素D缺乏或甲状旁腺功能减退导致,手指抽筋多在夜间发作,伴麻木、刺痛感,肌肉张力升高。绝经后女性、老年人及孕妇因钙流失或需求增加,需加强钙摄入并定期监测血钙。
二、颈椎病(神经根型):颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根,可致手指抽筋,伴颈肩部僵硬、上肢放射性疼痛,低头或久坐后加重。长期伏案工作者、中老年人群风险较高,需结合颈椎MRI检查明确诊断。
三、糖尿病周围神经病变:长期高血糖损伤末梢神经,手指出现对称性麻木、刺痛,夜间抽筋明显,伴“袜套样”感觉减退。10年以上糖尿病史者风险显著增加,需严格控糖并监测神经传导速度。
四、甲状腺功能异常:甲亢或甲减均可影响肌肉代谢,引发手指抽筋,伴心慌、体重波动、乏力等全身症状。中老年及有甲状腺疾病家族史者需查甲状腺功能(TSH、T3/T4)确诊。