衣原体和支原体的区别是什么

衣原体和支原体是两类不同的病原体，衣原体有细胞壁且含RNA，需氧生长；支原体无细胞壁，呈多形性，兼性厌氧。二者均可引发呼吸道或泌尿生殖系统感染，但病原体类型、致病性及治疗药物存在差异。

病原体类型差异：衣原体属革兰阴性菌，包括肺炎衣原体（引发呼吸道感染）、沙眼衣原体（泌尿生殖道感染）；支原体包括肺炎支原体（呼吸道感染）、解脲支原体（泌尿生殖道感染），无细胞壁结构。

致病性表现：衣原体感染症状较典型，如沙眼衣原体可致宫颈炎、尿道炎，肺炎衣原体引发肺炎且病程较长；支原体感染症状相对隐匿，肺炎支原体常导致低热、咳嗽，解脲支原体可能引发非淋菌性尿道炎。

治疗药物差异：衣原体感染首选四环素类或大环内酯类抗生素，如阿奇霉素、多西环素；支原体感染则对大环内酯类更敏感，但对喹诺酮类耐药率较高，需根据病原菌种类选择药物。

特殊人群注意事项：孕妇感染衣原体需尽早治疗，避免流产或早产；儿童肺炎支原体感染禁用喹诺酮类抗生素，可用阿奇霉素；老年人免疫低下者需加强症状监测，注意药物相互作用。