病情描述:糖尿病的诊断标准是什么?
主任医师 中山大学附属第一医院
糖尿病诊断标准基于血糖检测结果,主要包括空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L,伴多饮、多尿、体重下降等症状可确诊。
1.空腹血糖检测:指至少8小时未进食后的静脉血浆葡萄糖值。若多次检测均≥7.0mmol/L,提示可能为糖尿病或糖尿病前期,需结合其他指标确认。
2.餐后2小时血糖检测:从进食第一口饭开始计时,2小时后采集静脉血检测。≥11.1mmol/L需警惕糖尿病,该指标对2型糖尿病早期筛查尤为重要。
3.随机血糖检测:任意时间采血,无需空腹。但仅单次≥11.1mmol/L需排除应激因素(如感染、创伤等)后复查,结合临床症状综合判断。
4.糖化血红蛋白(HbA1c)检测:反映近2-3个月平均血糖水平,≥6.5%可辅助诊断糖尿病,不受单次血糖波动影响。
5.特殊人群需注意:老年患者血糖标准可适当放宽,儿童青少年确诊糖尿病需排除1型,妊娠糖尿病需在产后6-12周复查,以明确是否转为永久性糖尿病。