病情描述:激素类药会有什么副作用
主任医师 重庆医科大学附属第一医院
糖皮质激素类药物(如泼尼松、地塞米松等)长期或不当使用可能引发感染风险增加、代谢紊乱、骨骼肌肉损害等副作用,特殊人群需严格遵医嘱监测。
感染风险增加:临床研究证实,长期使用中效糖皮质激素感染发生率较普通人群高2-3倍,易诱发皮肤、呼吸道感染及结核复发。儿童、老年人及免疫力低下者需格外注意防护。
代谢与内分泌异常:可导致水钠潴留、血糖血脂升高,孕妇慎用,糖尿病患者需密切监测血糖。临床数据显示,使用超3个月者代谢异常发生率达40%,可能出现向心性肥胖等库欣综合征表现。
骨骼肌肉损害:长期使用引发骨质疏松、骨坏死(尤其髋部),儿童影响生长发育。老年人、绝经后女性需补充钙剂与维生素D,定期监测骨密度。
皮肤及局部反应:外用激素(如卤米松)可致皮肤萎缩、毛细血管扩张;吸入剂(如布地奈德)易引发口腔念珠菌感染。长期外用需控制疗程与面积,避免突然停药。
其他长期风险:大剂量使用增加消化道溃疡风险,突然停药可致肾上腺功能减退,需逐步减量。肝肾功能不全者需调整剂量,避免药物蓄积。