病情描述:糖尿病脚肿
副主任医师 郑州大学第一附属医院
糖尿病脚肿通常与血糖控制不佳、下肢血液循环障碍或肾功能异常相关,多数情况下通过规范控糖、改善循环等干预可缓解。
一、血糖控制不佳导致的脚肿:
血糖长期偏高会引发渗透性利尿,导致体液流失和电解质紊乱,同时组织间液增多。需定期监测血糖,保持糖化血红蛋白在7%以下,避免血糖大幅波动。
二、糖尿病肾病引发的脚肿:
肾功能受损后无法有效排泄水分和毒素,引发全身性水肿。建议定期检查尿微量白蛋白和肾功能,早期干预可延缓病情进展。
三、下肢血管病变导致的脚肿:
糖尿病会损伤血管内皮,引发动脉硬化或血栓,影响下肢血液循环。建议适度运动,避免久坐久站,出现间歇性跛行时需及时就医。
四、糖尿病神经病变相关的脚肿:
神经损伤可能导致肢体感觉异常,加重局部水肿。需注意足部护理,避免受伤,出现皮肤破溃时立即处理,防止感染。
五、特殊人群注意事项:
老年患者需警惕心功能不全风险,用药期间定期监测电解质;孕妇需严格控糖,避免药物对胎儿影响;儿童患者应优先通过饮食和运动控制血糖,减少药物使用。