病情描述:治疗肝癌方法有哪些
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
治疗肝癌的方法包括手术切除、肝移植、局部消融、介入治疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等,具体方案需根据肿瘤分期、肝功能及患者整体状况综合制定。
一、手术切除:适用于早期肝癌(单个肿瘤直径≤5cm或≤3个且最大直径≤3cm),无远处转移及严重肝硬化者。术后需定期复查肝功能及肿瘤标志物。
二、肝移植:适用于肝功能失代偿或合并门静脉高压的小肝癌患者,术后需长期服用免疫抑制剂,需注意感染风险。
三、局部消融:包括射频消融、微波消融等,适用于直径≤3cm的肝癌,尤其适合肝功能差或不能手术的患者,术后需监测局部并发症。
四、介入治疗:经导管动脉化疗栓塞(TACE)是中晚期肝癌常用方法,可重复进行,可能出现恶心、呕吐等不良反应。
五、系统治疗:化疗、靶向治疗(如索拉非尼)和免疫治疗(如PD-1抑制剂)用于无法手术的中晚期患者,需由医生评估获益风险。
特殊人群需注意:老年患者需调整治疗强度,合并糖尿病、高血压者需控制基础病;孕妇禁用化疗药物;儿童肝癌罕见,需多学科协作制定方案。