病情描述:胃恶性肿瘤可以痊愈吗
主任医师 江苏省人民医院
胃恶性肿瘤能否痊愈取决于肿瘤分期、治疗方式及个体差异。早期胃癌经规范治疗后5年生存率可达90%以上,部分患者可长期存活;中晚期胃癌通过综合治疗,虽难以完全治愈,但可显著延长生存期、改善生活质量。
早期胃恶性肿瘤(Tis~T1a期,无淋巴结转移):通过手术切除(如内镜下黏膜剥离术或根治性手术),多数患者可达到临床治愈,术后5年生存率超90%,需定期复查胃镜及肿瘤标志物。
局部进展期胃恶性肿瘤(T2~T4期,伴或无淋巴结转移):采用手术联合化疗、放疗等综合治疗,5年生存率约30%~60%,治疗后需密切监测复发风险,高危患者可考虑辅助治疗。
晚期胃恶性肿瘤(IV期,远处转移):以姑息化疗、靶向治疗、免疫治疗为主,中位生存期约10~14个月,部分患者经治疗后肿瘤缩小或稳定,生存质量显著改善。
特殊人群注意事项:老年患者需综合评估身体状况,优先选择温和治疗方案;合并糖尿病、高血压等基础疾病者,需在治疗前优化控制基础病;孕妇患者需权衡胎儿安全,多学科会诊制定个体化方案。