增强CT不能单独确诊肺癌，它能提供肺部病变的形态学信息，帮助医生判断病变性质，但确诊需结合病理检查。
- 增强CT对肺癌的诊断价值：增强CT可清晰显示肺部结节或肿块的大小、形态、边缘特征及血供情况，对直径≥1cm的肺部病变检出率较高，能初步判断病变良恶性倾向。
- 确诊肺癌的关键检查：病理诊断是肺癌确诊的金标准，通常通过支气管镜、经皮肺穿刺活检或手术切除肿瘤组织进行病理分析，明确细胞类型及分化程度。
- 特殊人群注意事项：肾功能不全者需提前告知医生，避免使用含碘造影剂；孕妇及哺乳期女性应避免增强CT检查，必要时选择无辐射的低剂量CT平扫。
- 其他辅助诊断手段：PET-CT可评估肿瘤代谢活性，对肺癌分期和疗效监测有帮助；肿瘤标志物检测（如CEA、CYFRA21-1）可作为辅助诊断指标，但不能单独确诊。
- 综合诊断流程：临床怀疑肺癌时，先进行胸部CT平扫或增强CT初步定位，再根据病变特征选择活检或手术获取病理组织，结合影像学和病理结果制定治疗方案。