病情描述:蓖麻毒素中毒症状
主任医师 郑州大学第一附属医院
蓖麻毒素中毒症状主要表现为急性胃肠道反应(1-6小时内)、多器官功能障碍(6-72小时)及迟发性神经系统损伤(数天至数周后),严重者可因循环衰竭或呼吸衰竭死亡。
胃肠道症状:误食后1-6小时出现恶心呕吐、腹痛腹泻,可伴血便或脱水,低龄儿童因进食量少可能症状更隐匿。
多器官损伤表现:
1.肝脏损伤:转氨酶升高、黄疸,严重时出现肝衰竭;
2.肾脏损伤:尿量减少、血尿、蛋白尿;
3.呼吸系统:胸闷气短、肺水肿,老年患者易合并肺部感染。
神经系统症状:头痛、烦躁、意识模糊,严重者抽搐、昏迷,多见于中毒后6-24小时,儿童神经系统发育未成熟,对毒素更敏感。
特殊人群注意事项:
-儿童:避免接触蓖麻籽,误食后立即催吐并就医;
-孕妇:毒素可通过胎盘影响胎儿,需紧急终止妊娠风险评估;
-老年人:多合并基础疾病,易因多器官衰竭快速恶化,需加强监测。
治疗原则:以对症支持为主,早期清除毒物(洗胃/活性炭),无特效解毒剂,需在具备重症监护条件的医疗机构进行综合救治。