病情描述:先天性甲减是什么原因
副主任医师 郑州大学第一附属医院
先天性甲减主要由甲状腺激素合成不足或分泌障碍引起,与母体孕期甲状腺功能异常、遗传因素、甲状腺发育不全等相关,新生儿筛查可早期发现。
一、遗传因素
部分患儿因基因突变导致甲状腺激素合成关键酶缺乏,如甲状腺过氧化物酶缺乏症,此类情况多为常染色体隐性遗传,家族中可能有类似病史。
二、甲状腺发育异常
包括甲状腺缺如、发育不全或异位,胚胎期甲状腺原基发育障碍或迁移异常,导致甲状腺无法正常分泌激素,这类情况在早产儿或低体重儿中发生率相对较高。
三、母体因素
孕期母体甲状腺功能减退或自身免疫性甲状腺疾病,如桥本甲状腺炎,可能影响胎儿甲状腺发育;孕期缺碘或接触放射性物质也可能干扰甲状腺激素合成。
四、其他因素
新生儿出生后甲状腺组织因炎症、缺血等原因受损,或存在甲状腺激素抵抗综合征,导致外周组织对甲状腺激素不敏感,虽甲状腺激素水平正常但功能异常。
早发现早治疗是关键,建议新生儿出生后及时进行足跟血筛查,若确诊需尽早补充甲状腺激素,以促进神经系统发育和生长,减少不可逆损害。