病情描述:打完狂犬疫苗后又被咬了怎么办
主任医师 首都医科大学宣武医院
打完狂犬疫苗后再次被咬,需根据最后一次接种完成时间判断处理方式:3个月内仅需局部处理;3~12个月需补打2剂;超过12个月需重新全程接种。
一、3个月内完成全程接种
若距离最后一剂疫苗接种结束不足3个月,伤口需立即用肥皂水+流动水冲洗15分钟以上,碘伏消毒;无需再次接种疫苗,因体内抗体仍维持有效水平。
二、3~12个月完成全程接种
若超过3个月但不足12个月,伤口规范处理后,于0、3天各补打1剂疫苗,无需接种免疫球蛋白。
三、超过12个月完成全程接种
若超过12个月,需重新按“0、3、7、14、28天”全程接种5剂疫苗,同时伤口需规范处理。
四、特殊人群注意事项
孕妇、哺乳期女性需优先伤口处理,补打疫苗安全性无明确禁忌;免疫功能低下者(如肿瘤、长期服用激素者)建议咨询医生,必要时加用免疫球蛋白。
五、严重咬伤特殊处理
若伤口较深、出血量大或动物疑似患狂犬病,无论接种时间,均需在伤口周围浸润注射狂犬病被动免疫制剂(如狂犬病免疫球蛋白),并按上述原则补打疫苗。