病情描述:高原脑水肿表现有哪些
主任医师 郑州大学第一附属医院
高原脑水肿表现为头痛、呕吐、意识障碍、视力模糊、步态不稳,严重时可出现抽搐、昏迷,多在进入高原后1~3天内发生。
高原脑水肿的典型症状
头痛是最常见首发症状,伴随频繁喷射性呕吐,因颅内压升高所致。患者可出现精神状态改变,如烦躁、嗜睡或意识模糊,严重时陷入昏迷。部分患者伴有视力下降、复视,眼底检查可见视乳头水肿。肢体活动异常表现为行走不稳、共济失调,甚至肢体瘫痪。
高危人群与诱因
男性、年轻人群及有高原病病史者风险更高。快速登高(海拔>3000米)、体力活动过量、寒冷或脱水会诱发病情。肥胖、高血压、心肺疾病患者症状可能更严重。
诊断与紧急处理
诊断需结合高原暴露史与症状,头颅CT排除脑出血等。立即转移至低海拔地区,给予吸氧。药物治疗包括甘露醇等降低颅内压,利尿剂辅助。避免继续高原活动,密切监测生命体征。
预防措施
逐步适应海拔(每天上升<300米),避免快速登高。保持充足饮水,避免剧烈运动。携带抗高原反应药物(如红景天),出现头痛加重、呕吐等症状及时就医。