病情描述:甲亢病引起的原因有哪些
副主任医师 首都医科大学宣武医院
甲亢病引起的原因主要包括自身免疫性甲状腺功能亢进(如Graves病)、甲状腺炎症(如桥本甲状腺炎早期)、甲状腺结节或肿瘤、药物诱发(如过量服用甲状腺激素)及垂体性甲亢等。
自身免疫性甲状腺功能亢进:Graves病是最常见类型,自身抗体刺激甲状腺激素合成与分泌,多见于20~40岁女性,常有家族遗传倾向,吸烟可能增加发病风险。
甲状腺炎症:亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎等炎症破坏甲状腺滤泡,释放甲状腺激素,初期表现为甲亢症状,病程多为自限性,需定期监测甲状腺功能。
甲状腺结节或肿瘤:毒性多结节性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤等,结节或肿瘤自主分泌甲状腺激素,多见于中老年患者,部分需手术干预。
药物与医源性因素:长期服用过量左甲状腺素钠片等甲状腺激素药物,或含碘药物/造影剂使用不当,可能诱发甲亢,需严格遵医嘱用药并定期复查。
特殊人群注意事项:孕妇甲亢需警惕妊娠剧吐性甲亢,可能影响胎儿发育,需尽早干预;老年患者症状不典型,易被忽视,需结合TSH等指标综合判断。