病情描述:对于气道内梗阻患者的急救
主任医师 郑州大学第一附属医院
气道内梗阻急救需立即识别并分情况处置,成人/儿童(1岁以上)首选海姆立克法,婴儿采用拍背+胸部冲击,窒息超4分钟可能致脑损伤,黄金抢救时间为4-6分钟。
成人/儿童(1岁以上)梗阻:施救者站患者身后,双臂环抱腰部,一手握拳抵住上腹部(肚脐上方),另一手抓住拳头快速向内向上冲击5次,重复至异物排出或患者失去意识。若患者清醒,可自主咳嗽时鼓励其继续咳嗽。
婴儿(1岁以下)梗阻:将婴儿俯卧于前臂,头低脚高,用手掌托住下颌及头部,在两肩胛骨之间拍击5次;若无效,翻转婴儿仰卧,两根手指按压胸部(两乳头连线中点下方),快速按压5次,交替进行至异物排出。
意识丧失患者:立即启动急救流程,呼叫急救人员,开始心肺复苏(CPR),开放气道前先检查口腔有无异物,发现异物用手指清除(避免盲目深探),继续CPR至专业人员接手。
特殊人群提示:孕妇或肥胖者无法实施腹部冲击时,改用胸部冲击法;老年人或有基础疾病者,因心肺功能较弱,需更早寻求专业救助,避免过度用力造成肋骨骨折等损伤。