病情描述:常见输液反应及应急处理
副主任医师 首都医科大学宣武医院
常见输液反应包括发热、过敏、循环超负荷、静脉炎及空气栓塞,需根据反应类型及时处理。
发热反应:多因输液器具污染或药物微粒引起,表现为寒战、高热,体温可达38℃以上。处理:立即减慢滴速,监测体温,必要时遵医嘱使用解热药物。
过敏反应:轻度表现为皮疹、瘙痒,严重时出现呼吸困难、血压下降。处理:立即停止输液,更换输液器,保持静脉通路,严重过敏需紧急抢救。
循环超负荷:常见于老年、儿童或心功能不全者,表现为胸闷、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。处理:立即停止输液,取端坐位,四肢轮流结扎,必要时给予利尿剂。
静脉炎:沿血管出现红肿、疼痛,严重时形成脓肿。处理:停止该部位输液,更换穿刺部位,局部热敷,必要时使用外用抗炎药物。
空气栓塞:罕见但致命,表现为突发胸痛、呼吸困难、发绀。处理:立即置患者左侧卧位并头低足高,高流量吸氧,通知医护人员紧急处理。
特殊人群如老年人、儿童、心肾功能不全者输液时需严格控制滴速和剂量,密切观察反应。输液过程中如出现不适,应立即告知医护人员。