病情描述:被狗狗咬出血了一定要打血清吗?
主任医师 郑州大学第一附属医院
被狗狗咬出血后,是否需要打血清取决于咬伤严重程度、伤口暴露级别及个体免疫状态。若伤口暴露级别为Ⅲ级(出血、贯通伤等)或患者免疫史不明,需注射抗狂犬病血清或免疫球蛋白;若为Ⅰ、Ⅱ级暴露且免疫史明确,可仅接种狂犬疫苗。
Ⅲ级暴露需注射血清:如伤口深、出血多,或咬人的狗疑似狂犬病动物,需立即注射抗狂犬病血清或人狂犬病免疫球蛋白,与疫苗同时使用以快速中和病毒,降低感染风险。
Ⅱ级暴露视免疫史决定:仅轻微抓伤或擦伤,若已完成3剂以上狂犬疫苗接种且抗体合格,可仅接种加强针;若免疫史不全,需接种疫苗并评估是否需血清。
特殊人群需额外关注:孕妇、老年人或免疫功能低下者,即使伤口轻微,也建议在医生评估后注射血清,因免疫反应可能较弱,需更积极预防。
Ⅰ级暴露仅需清洁:未破皮的接触无需特殊处理,仅用肥皂水彻底冲洗伤口15分钟以上,碘伏消毒即可,无需疫苗或血清。
处理后需及时就医:无论是否注射血清,均需尽快到正规医疗机构处理伤口,遵循医嘱完成疫苗接种,切勿自行判断或延误治疗。