病情描述:宫外孕大出血是哪出血
副主任医师 武汉大学人民医院
宫外孕大出血是异位妊娠(受精卵着床于子宫外,如输卵管)破裂或流产导致的腹腔内出血,通常发生在孕6~8周,因胚胎生长撑破血管引发,若不及时处理可危及生命。
1.输卵管妊娠破裂出血
胚胎发育至一定阶段,撑破输卵管壁血管,血液涌入腹腔,表现为突发剧烈腹痛、血压下降、晕厥,是最常见的致命性出血类型。
2.卵巢妊娠破裂出血
受精卵着床于卵巢,破裂时出血量大,症状与输卵管破裂相似,因卵巢血供丰富,出血可能迅速引发休克。
3.宫颈妊娠流产出血
胚胎着床于宫颈管内,流产时宫颈血管破裂,出血多且持续,可能因宫颈收缩不良导致难以控制的出血。
4.腹腔妊娠破裂出血
罕见,胚胎在腹腔内生长,破裂时血液进入腹腔,症状隐匿但出血量大,需紧急手术干预。
特殊人群提示
-有盆腔炎、输卵管手术史者风险更高,建议备孕前检查输卵管通畅性。
-年龄>35岁或有慢性疾病者需更密切监测妊娠指标。
-若停经后出现不明原因腹痛、阴道出血,立即就医排查宫外孕。