病情描述:膝骨关节炎有什么临床表现
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
膝骨关节炎主要表现为膝关节疼痛(活动后加重,休息后缓解)、僵硬(早晨或久坐后明显,持续数分钟至半小时)、活动受限(屈伸困难、上下楼梯困难)、肿胀(关节积液)及骨摩擦音(活动时出现),好发于中老年人、肥胖者及长期负重人群。
疼痛特点:多为钝痛,活动时加重,休息后减轻,严重时夜间痛醒,疼痛部位常集中在膝关节内侧或外侧间隙。
活动受限:随着病情进展,膝关节屈伸范围逐渐缩小,上下楼梯、下蹲、久坐站起困难,部分患者出现关节变形。
特殊人群注意:肥胖者需控制体重以减轻关节负担;老年人应避免长时间蹲跪、爬楼梯,选择游泳、骑自行车等低冲击运动;糖尿病患者需严格控制血糖,预防关节感染风险。
非药物干预:首选减重、物理治疗(如热疗、冷疗、超声波)、关节腔注射(玻璃酸钠)等方法,药物治疗仅作为疼痛管理辅助手段。
治疗原则:以阶梯治疗为核心,轻度症状通过生活方式调整和理疗缓解,中重度症状可在医生指导下使用非甾体抗炎药(如塞来昔布),终末期患者需评估手术指征(如关节置换术)。