病情描述:食管癌术后怎样护理
主任医师 江苏省人民医院
食管癌术后护理需分阶段进行,术后1-2周以胃肠减压、呼吸管理为主,2周后逐步过渡到饮食、活动及康复训练。
术后早期护理:需密切监测生命体征,保持胃肠减压通畅,观察引流液颜色与量,预防感染及吻合口瘘。患者应取半卧位,每2小时翻身拍背,促进排痰,预防肺部并发症。
饮食过渡:术后1周内禁食,逐步从流质、半流质过渡至软食,避免过热、过硬食物。进食后保持半卧位30分钟,防止反流。吞咽困难者需细嚼慢咽,必要时通过鼻饲补充营养。
活动与康复:术后24小时在床上进行肢体活动,第3天可坐起,1周后床边站立,逐步增加活动量。重点锻炼呼吸功能,每日进行有效咳嗽、深呼吸训练,预防肺不张。
并发症预防:密切观察体温变化,若持续发热需警惕感染;注意有无胸痛、呼吸困难等症状,及时排查吻合口狭窄或喉返神经损伤。老年患者需加强压疮预防,定期按摩受压部位。
心理支持:家属应多陪伴鼓励患者,帮助建立康复信心。医护人员需进行营养指导与心理疏导,纠正患者对饮食的恐惧心理,促进身心全面恢复。