病情描述:抗利尿激素的作用是?
副主任医师 北京积水潭医院
抗利尿激素(ADH)主要作用是调节体内水盐平衡,通过增加肾小管对水分的重吸收,减少尿量,维持血容量稳定。
一、调节尿量生成
ADH作用于肾小管和集合管上皮细胞,促进水通道蛋白插入膜结构,增强对原尿中水分的重吸收,使尿液浓缩、尿量减少。
二、维持血容量稳定
当脱水或血容量降低时,ADH分泌增加,减少水分排出,防止血液过度稀释,维持循环血量稳定。
三、应对渗透压变化
血液渗透压升高(如饮水不足)时,ADH分泌增加,优先保留水分,降低渗透压;渗透压降低时则分泌减少,增加尿量排出多余水分。
四、特殊人群注意事项
老年人群因肾功能减退,ADH敏感性可能下降,需注意监测尿量和电解质;妊娠期女性因血容量增加,ADH分泌可能减少,需警惕脱水风险;心衰或肾功能不全患者,ADH过度分泌可能加重水肿,需在医生指导下控制。
五、药物相关影响
部分药物(如噻嗪类利尿剂)可能影响ADH调节,使用时需定期监测水盐代谢;儿童用药需严格遵循剂量规范,避免低龄儿童滥用影响水代谢平衡。