病情描述:糖尿病和肺结核病能同时进行吗
主任医师 华中科技大学同济医学院附属同济医院
糖尿病患者感染肺结核病是可以同时进行治疗的,但需注意两者相互影响及治疗策略调整。
糖尿病与肺结核合并感染的治疗原则:
-控制血糖是基础,血糖稳定有助于提高抗结核疗效,需在医生指导下调整降糖方案,如使用胰岛素或口服降糖药。
-抗结核治疗需坚持早期、联合、适量、规律、全程原则,疗程通常延长至12-18个月,具体方案由呼吸科与内分泌科医生共同制定。
-营养支持与生活方式调整至关重要,糖尿病患者需遵循糖尿病饮食,保证蛋白质、维生素摄入,同时规律作息、避免劳累。
-特殊人群如老年患者、儿童、孕妇及肝肾功能不全者,需更密切监测药物副作用,必要时调整剂量或更换药物。
注意事项:
-定期监测血糖与结核病情变化,每2-4周复查血常规、肝肾功能及胸部影像学,及时发现药物不良反应。
-避免自行停药或减药,糖尿病患者尤其需防止血糖波动影响结核愈合,建议每1-2个月复诊评估治疗效果。
-接种卡介苗可降低儿童感染结核风险,但糖尿病儿童需在医生评估后决定接种时机。