感染破伤风后，典型症状通常在受伤后1~2周内出现，最常见表现为肌肉痉挛，严重时可累及呼吸肌导致窒息。
- 局部型破伤风：仅伤口周围肌肉出现痉挛，持续数天至数周，全身症状较轻，多见于伤口污染较轻、未及时处理的情况，老年患者恢复较慢。
- 全身型破伤风：全身肌肉呈强直性痉挛，表现为牙关紧闭、角弓反张，发作频率逐渐增加，每次持续数秒至数分钟，发作时患者意识清醒，新生儿因破伤风抗毒素接种不足，易出现吸吮困难、哭声低弱等症状。
- 头部型破伤风：较少见，主要累及头面部肌肉，出现眼睑下垂、复视、吞咽困难，常见于颅脑损伤或中耳炎感染，儿童患者可能因咀嚼肌痉挛影响进食。
- 新生儿破伤风：多因断脐时消毒不严引起，出生后4~7天发病，表现为牙关紧闭、苦笑面容、四肢抽搐，严重时呼吸暂停，需立即住院治疗，母亲孕期未接种破伤风类毒素者风险更高。
预防措施：受伤后及时清创，儿童按计划接种百白破疫苗，高危人群（如军人、建筑工人）可加强免疫，出现伤口感染症状应尽快就医。