横纹肌溶解症是什么

横纹肌溶解症是一组因横纹肌细胞损伤、细胞膜完整性破坏，导致肌红蛋白等内容物释放入血的临床综合征，严重时可引发急性肾损伤、电解质紊乱等并发症，需及时干预。

按病因分类：创伤性（如挤压伤、撞击伤）、非创伤性（如感染、药物不良反应、代谢性疾病）、遗传性（罕见，如肌营养不良）。不同病因触发机制不同，如药物可直接损伤肌细胞膜，代谢性疾病常伴随能量代谢异常。

临床表现特点：典型症状为肌肉疼痛、无力、尿色变深（呈茶色或酱油色），部分患者可伴发热、恶心呕吐。重症者因肌红蛋白堵塞肾小管，可出现少尿、无尿及急性肾功能衰竭，需警惕早期识别。

治疗核心原则：早期识别并去除诱因，如停止可疑药物、纠正脱水。治疗以支持治疗为主，包括静脉补液维持尿量（通常推荐每小时尿量监测）、纠正电解质紊乱，必要时需血液净化治疗。

特殊人群注意事项：老年患者因肾功能储备下降，需更密切监测尿量及肾功能；儿童用药需严格遵医嘱，避免滥用非甾体抗炎药等；妊娠期女性需优先保障母婴安全，避免药物对胎儿影响。