病情描述:颈椎疼痛治疗方法是什么
主任医师 山东省立医院
颈椎疼痛治疗以非药物干预为基础,结合药物或物理治疗,多数轻症患者可通过姿势调整、规律运动缓解;严重或保守治疗无效时考虑手术干预。
非药物干预。调整日常姿势(避免长时间低头,屏幕与视线平齐,使用一拳高枕头);进行颈肩部温和拉伸(左右转头、缓慢仰头,每次5-10分钟);办公族每30-45分钟起身活动;老年患者选择温和运动,孕妇侧卧时用薄枕维持颈椎中立位。
药物治疗。常用非甾体抗炎药(短期2周内)、肌肉松弛剂(缓解肌肉紧张)、神经营养药物(辅助神经恢复);儿童不建议使用非甾体抗炎药,孕妇优先非药物干预,肝肾功能不全者需调整剂量。
物理治疗。急性期(48小时内)冷敷(每次15-20分钟),慢性期(3天后)热敷(40-50℃);电疗、超声波需专业操作;手法复位仅限医师进行;老年骨质疏松者避免重力牵引。
手术治疗。保守治疗3个月无效且伴随神经症状(麻木、行走不稳)时考虑;术式如前路融合或后路减压;术后颈托固定4-6周;老年合并高血压、糖尿病者需术前控制基础病。