病情描述:肺结核是什么病,有多严重
主任医师 复旦大学附属华山医院
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,主要侵犯肺部,严重时可扩散至全身,病程长、传染性强,未经规范治疗可能导致呼吸衰竭甚至死亡。
一、按感染部位分类
1.肺部结核:最常见,表现为咳嗽、咳痰2周以上、咯血、低热、盗汗等,需抗结核药物联合治疗6~9个月。
2.肺外结核:可累及淋巴结、骨骼、泌尿生殖系统等,如骨结核表现为关节疼痛、活动受限,需针对性治疗。
二、按病情严重程度分类
1.活动性结核:具有传染性,需立即隔离治疗,防止传播;
2.非活动性结核:无传染性,仅需定期观察,避免免疫力下降诱发复发。
三、特殊人群风险提示
1.老年人:免疫力低下,易进展为重症,需加强营养支持;
2.儿童:婴幼儿感染后症状隐匿,需避免接触患者;
3.糖尿病患者:血糖控制不佳时易加重病情,需同步管理血糖。
四、预防与治疗
1.预防:接种卡介苗可降低儿童发病风险,避免与患者密切接触;
2.治疗:采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物规范治疗,需坚持全程服药。