病情描述:吃盐酸二甲双胍片有何副作用
主任医师 北京积水潭医院
盐酸二甲双胍片常见副作用包括胃肠道反应(如恶心、腹泻),通常在用药初期出现,随身体适应多可缓解;乳酸酸中毒,罕见但严重,糖尿病肾病、严重心肺疾病患者风险较高,需警惕呼吸急促、肌肉酸痛等症状;低血糖,单独用药时罕见,与胰岛素或磺脲类联用风险增加,需监测血糖;维生素B12吸收障碍,长期服用者应定期检查并补充。
胃肠道反应:多数患者用药初期出现恶心、腹泻、腹胀,建议从小剂量开始,随餐服用可减轻不适,严重时需就医调整方案。
乳酸酸中毒:发生率低但致死率高,老年患者、肾功能不全者需谨慎,用药期间出现不明原因呼吸困难、乏力、肌肉痛时应立即停药并就诊。
低血糖风险:单独使用时罕见,与其他降糖药联用时需注意监测血糖,随身携带糖果预防低血糖,出现头晕、心慌等症状及时补充糖分。
营养吸收影响:长期用药可能降低维生素B12吸收,建议定期检查血常规,必要时在医生指导下补充维生素B12制剂。
用药期间若出现不适,应及时与主治医生沟通,调整治疗方案,切勿自行停药或增减剂量。