病情描述:低钙血症为什么抽搐
副主任医师 北京积水潭医院
低钙血症引发抽搐,主要因血清钙离子浓度降低(<2.2mmol/L),导致神经肌肉兴奋性异常增高,引发肌肉不自主收缩。
一、神经肌肉兴奋性异常
钙离子作为神经递质释放的抑制性离子,低钙时抑制作用减弱,神经冲动易自发传导,引发肌肉持续收缩。
二、急性低钙血症(数小时内发作)
常见于维生素D缺乏、急性胰腺炎(钙与脂肪酸结合沉淀)或甲状旁腺功能减退术后,需立即静脉补充钙剂,同时监测心电图避免心律失常。
三、慢性低钙血症(数天至数月)
多因慢性肾病、长期低钙饮食或吸收不良,表现为手足麻木、口周刺痛。儿童需关注骨骼发育,成人需排查甲状旁腺激素水平。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿因代谢旺盛、骨骼生长快,需定期监测血钙;老年人因肾功能减退易继发低钙,建议增加维生素D摄入;妊娠期女性需额外补充钙剂预防子痫前期。
五、预防与管理
优先通过牛奶、豆制品等食物补钙,必要时遵医嘱服用钙剂;慢性患者需长期监测血钙、血磷及肾功能,避免自行停药或调整剂量。