病情描述:膝关节严重扭伤怎么办
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
膝关节严重扭伤后,应立即停止活动,采用RICE原则(休息、冰敷、加压、抬高)处理,24-48小时内就医排查韧带撕裂或骨折等严重损伤。
一、怀疑韧带撕裂或骨折
需尽快到医院进行X线或MRI检查,明确损伤程度。治疗以手术修复为主,术后需佩戴支具并进行康复训练,恢复周期通常3-6个月。老年患者愈合较慢,需加强营养支持。
二、单纯韧带拉伤
急性期(48小时内)冰敷15-20分钟,每日3-4次,配合加压包扎和抬高患肢。疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药,避免过早负重。年轻患者恢复较快,需坚持康复锻炼防止关节僵硬。
三、合并半月板损伤
轻度撕裂可保守治疗,佩戴护膝并进行肌肉力量训练;严重撕裂需关节镜手术修复。术后需避免深蹲、扭转动作,康复期约2-4周。运动员等高强度活动人群需延长康复周期。
四、特殊人群注意事项
儿童青少年骨骼未发育成熟,需警惕骨骺损伤,及时就医;孕妇应优先采用非药物治疗,避免药物对胎儿影响;糖尿病患者伤口愈合较慢,需严格控制血糖并定期复查。