病情描述:腰疼带着腿疼怎么回事
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
腰疼带着腿疼,多因腰椎间盘突出压迫神经、腰椎管狭窄或坐骨神经痛引发,常伴随下肢麻木、无力等症状,症状持续超过一周需警惕。
腰椎间盘突出:腰椎间盘退变或损伤后髓核突出,压迫神经根,引发腰臀及下肢放射性疼痛,久坐、弯腰加重,卧床缓解,多见于20~50岁体力劳动者。
腰椎管狭窄:腰椎管因退变、增生变窄,神经受压,间歇性跛行(行走后疼痛需休息缓解),夜间或弯腰时症状减轻,中老年人群高发,与腰椎退变老化相关。
坐骨神经痛:由腰椎间盘突出、梨状肌综合征等引发,疼痛沿臀部、大腿后侧至小腿外侧放射,咳嗽、打喷嚏时加重,需排查腰椎病变或梨状肌紧张。
特殊人群注意:孕妇因激素变化及腰椎负荷增加易发病,需避免久坐;老年人因退变风险高,建议定期检查腰椎;青少年需排查外伤或姿势不良导致的腰椎问题。
非药物干预:急性期卧床休息1~2周,避免弯腰负重;缓解期加强腰背肌锻炼(如小燕飞),日常注意坐姿与站姿,选择中等硬度床垫。药物治疗需在医生指导下使用非甾体抗炎药等缓解症状。