最早多少天可以药流

药物流产最早可在确认宫内妊娠且孕囊直径≤25mm（约49天内，即7周内）时进行，需排除药物禁忌症及严重全身性疾病。

一、标准孕周范围及确认前提

确认宫内妊娠是前提，需通过超声检查排除宫外孕；孕囊直径≤25mm（对应孕周≤49天）为适用上限，此时胚胎较小，药流成功率约92%，并发症风险较低。

二、特殊人群的适用限制

年龄建议18-40岁，<18岁需医生评估；有肝肾功能不全、高血压、哮喘等慢性病者禁用；多次流产史者需提前沟通人工流产方案。

三、药物使用的基本原则

必须在医生指导下使用米非司酮、米索前列醇，不可自行购买；服药需在医院观察，监测孕囊排出及出血；常见副作用需重视，禁止自行处理。

四、非药物干预的优先性

孕囊>25mm、超过49天或有禁忌症时，优先人工流产；避免药流失败后清宫，降低感染风险，人工流产效率更高。

五、安全护理注意事项

术后出血超14天、量多或腹痛剧烈需就医；保持外阴清洁，禁盆浴、性生活1个月；术后2周复查B超，确认子宫恢复。