病情描述:最难治的几大癌症
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
最难治的癌症包括胰腺癌、胶质母细胞瘤、晚期肝癌、三阴乳腺癌和前列腺癌(雄激素剥夺治疗耐药后)。这些癌症因早期诊断难、侵袭性强或治疗手段有限,预后较差。
胰腺癌恶性程度高,早期多已转移,手术切除率低,化疗敏感性差,5年生存率不足10%。患者需定期筛查高危因素,如慢性胰腺炎史、糖尿病等,建议尽早接受多学科诊疗。
胶质母细胞瘤是脑内最常见恶性肿瘤,手术难以完全切除,易复发,放化疗后中位生存期仅15-18个月。需重视头痛、呕吐等症状,儿童患者更需避免过度治疗,优先考虑最小创伤方案。
晚期肝癌缺乏有效根治手段,TACE、靶向治疗等综合方案可延长生存期,但需监测肝功能变化,乙肝/丙肝患者需定期抗病毒治疗。
三阴乳腺癌雌激素受体阴性,易复发转移,化疗是主要手段,需警惕年轻患者BRCA基因突变风险,建议结合基因检测制定方案。
前列腺癌雄激素剥夺治疗耐药后进展迅速,新型内分泌治疗和化疗可缓解症状,但老年患者需权衡治疗获益与生活质量,建议多学科团队个体化评估。