病情描述:发现肋骨骨折要怎么治疗好
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
发现肋骨骨折后,治疗需根据骨折数量、是否合并并发症及患者基础状况综合判断,多数单根或多根单处骨折可通过保守治疗恢复,严重骨折或合并损伤需手术干预。
单根单处肋骨骨折:以止痛、固定胸廓和防治并发症为主。可采用弹性胸带固定胸廓,减少呼吸时骨折端摩擦,缓解疼痛。疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药,避免长期使用影响骨折愈合。
多根多处肋骨骨折(连枷胸):需优先处理反常呼吸运动,可采用机械通气辅助呼吸或手术固定骨折断端,必要时进行胸腔闭式引流排除血气胸。
合并肺挫伤或血气胸:需密切监测呼吸功能,及时行胸腔闭式引流,若出血量大需手术止血。同时给予抗感染治疗,预防肺部感染。
特殊人群:老年人、骨质疏松患者需加强止痛和营养支持,预防长期卧床并发症;儿童肋骨弹性好,骨折多为青枝骨折,可采用保守治疗,密切观察呼吸情况;孕妇需避免过度止痛药物影响胎儿,优先非药物干预。
治疗期间需定期复查胸片或CT,评估骨折愈合情况及有无并发症,遵循医嘱进行呼吸功能锻炼,促进康复。