乙肝检查要查什么

乙肝检查需涵盖肝功能、乙肝五项、HBVDNA定量、肝脏超声及甲胎蛋白，具体检查项目依个体情况（如是否有症状、家族史、治疗史）调整。

一、基础筛查项目

肝功能（ALT、AST、胆红素等）评估肝脏炎症与损伤程度，异常提示需进一步检查。乙肝五项（HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb）明确感染状态（如大三阳/小三阳），HBsAg阳性提示病毒感染。

二、病毒复制监测

HBVDNA定量检测病毒载量，指导抗病毒治疗决策，治疗中需定期复查以评估疗效。

三、肝脏结构与病变筛查

肝脏超声检查观察肝实质回声、形态及是否存在纤维化、肝硬化或占位性病变，甲胎蛋白辅助筛查肝癌风险。

四、特殊人群检查建议

孕妇需在孕早期、中期及产后复查乙肝五项和肝功能，避免母婴传播；老年患者需加强肝功能监测，警惕合并其他疾病（如糖尿病）对肝脏的影响。

五、治疗后监测

正在接受抗病毒治疗者，每3-6个月复查肝功能、HBVDNA及病毒耐药基因检测，调整治疗方案。