发烧四肢却很冰凉是怎么回事

发烧时四肢冰凉通常是体温调节中枢将血液重新分配，优先保证核心器官供血的表现，常见于感染初期或高热阶段。

感染早期血管收缩：病毒或细菌入侵引发免疫反应，体温调节中枢启动寒战机制，四肢小血管收缩以减少散热，导致手脚冰凉。此时测量体温可能刚上升或尚未明显升高。

高热前的体温攀升期：体温快速上升时，身体通过收缩外周血管将热量集中到核心区域，手脚因血流减少而发冷。若伴随寒战（肌肉不自主颤抖），提示体温可能进一步升高。

脱水或循环不足：发烧伴随呕吐、腹泻时，体液丢失导致循环血量减少，四肢灌注不足加重冰凉感。婴幼儿、老年人及慢性病患者更易因脱水出现此类情况。

特殊人群注意：婴幼儿神经系统发育不完善，高烧时易因血管调节功能差出现四肢冰凉；糖尿病患者需警惕低血糖与发热叠加导致的循环障碍；孕妇因激素变化可能更敏感。

应对建议：若体温＜38.5℃，可用温毛巾擦拭四肢促进循环，少量多次补水；若体温≥38.5℃且持续升高，需及时就医排查感染源，避免自行用药掩盖病情。