病情描述:流产的类型都有哪些
主任医师 广东省人民医院
流产主要分为早期流产(妊娠12周内)和晚期流产(妊娠12~28周)两大类。
早期流产中,自然流产占比约70%,其中胚胎染色体异常是主要原因,其次是母体因素如内分泌失调、子宫畸形等。晚期流产多因宫颈机能不全、感染或胎盘功能异常导致。
先兆流产表现为少量阴道出血伴轻微腹痛,经休息和保胎治疗后,约60%患者可继续妊娠,需动态监测HCG和超声变化。
难免流产指流产不可避免,超声显示胚胎停止发育或宫颈口扩张,需及时终止妊娠,避免感染或大出血。
不全流产因妊娠物部分排出,易致出血和感染,需紧急清宫,特殊人群如高龄或合并基础疾病者需更密切观察。
完全流产妊娠物全部排出,症状缓解,建议复查超声确认子宫恢复,有基础疾病者需加强感染预防。
稽留流产胚胎死亡未排出,可能引发凝血障碍,需先评估凝血功能,再行药物或手术终止,避免并发症。
特殊人群需注意:高龄孕妇流产风险高,应尽早产检;有多次流产史者需排查免疫、内分泌因素;合并慢性疾病者需提前控制病情,降低流产风险。