怀孕20天有什么症状吗

怀孕20天（即受精后约6天，从末次月经第一天算起约为孕4周），多数女性可能无明显症状，部分人会出现基础体温持续升高、轻微乳房胀痛、少量阴道出血（着床出血）及疲劳感等。

基础体温升高：排卵后卵巢分泌孕激素使体温升高0.3-0.5℃，持续至孕早期，可作为早期判断依据。

着床相关表现：约30%女性会在受精后6-12天出现少量淡红色或褐色阴道出血（着床出血），持续1-2天，量少无腹痛，属正常生理现象。

乳房变化：激素水平变化使乳腺开始增生，表现为乳房轻微胀痛、乳头乳晕着色加深，部分人乳头敏感触痛。

全身不适：受激素影响，约半数人出现乏力、嗜睡、轻微头晕，类似感冒初期症状，需与感冒区分，注意休息。

特殊人群提示：有流产史或高龄孕妇（≥35岁）需格外注意，若出血增多或腹痛，应及时就医；月经不规律者需结合血HCG检测确认妊娠。

重要建议：此阶段胚胎尚不稳定，避免剧烈运动、接触有害物质，保持规律作息，建议提前补充叶酸（每日0.4mg），降低神经管畸形风险。