病情描述:颈椎病突出压迫神经应该怎么办
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
颈椎病突出压迫神经需根据症状严重程度和病程选择干预方式。急性期(1-2周内)以缓解疼痛、减轻神经水肿为主,可采用颈椎牵引、短期制动配合非甾体抗炎药(如布洛芬);慢性期(超过3个月)需强化功能锻炼,如颈椎稳定性训练,必要时手术减压。
急性期干预:若伴随剧烈疼痛、手臂麻木,应立即就医,通过颈椎MRI明确神经受压程度,短期佩戴颈托限制活动,同时可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解炎症反应。
保守治疗:病程较长且无明显神经损伤者,可进行物理治疗(如超声波、中频电疗)改善局部血液循环,配合颈椎康复操增强颈肩肌群力量,避免长期低头或突然转头动作。
手术治疗:当出现肌肉无力、行走不稳、保守治疗无效时,需评估手术指征,常见术式包括椎间盘切除融合术、椎间孔减压术,术后需进行3-6个月康复训练以巩固疗效。
特殊人群注意:老年人需谨慎使用颈椎牵引,糖尿病患者需控制血糖以降低神经损伤风险;孕期女性优先非药物干预,如热敷、轻柔按摩,必要时咨询产科与骨科医生联合诊疗。