病情描述:肝癌晚期有哪些症状
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
肝癌晚期常见症状包括持续腹痛(多为右上腹隐痛或胀痛)、不明原因体重快速下降、食欲减退和恶心呕吐、黄疸(皮肤和巩膜发黄)、腹水(腹部膨隆)、乏力和贫血等。
腹痛:多因肿瘤增大牵拉肝包膜或侵犯周围组织引起,疼痛程度随病情进展加重,可能夜间更明显,部分患者可伴腰背部放射痛。
消化功能障碍:肝功能受损影响胆汁分泌,导致消化吸收能力下降,出现厌油、腹泻或便秘,频繁恶心呕吐会进一步加剧营养不良。
全身症状:肿瘤消耗机体能量、慢性失血及肝功能代谢异常,使患者出现进行性消瘦、面色苍白,低蛋白血症引发的水肿多见于下肢,严重时可扩散至全身。
黄疸与腹水:肿瘤压迫或阻塞胆管引发胆红素升高,表现为皮肤巩膜黄染、尿色加深;门静脉高压或肝功能减退导致腹腔积液,腹部叩诊呈移动性浊音,严重时影响呼吸功能。
特殊人群注意事项:老年患者症状可能不典型,需警惕隐匿性腹痛或体重下降;合并糖尿病者血糖波动可能掩盖食欲减退;孕妇因激素变化需与妊娠并发症鉴别,均需尽早就医明确诊断。