病情描述:什么原因会引发高血糖
主任医师 北京协和医院
高血糖由胰岛素分泌不足或作用缺陷,或饮食、疾病、药物等因素引发。
1.糖尿病相关因素:1型糖尿病因胰岛β细胞受损致胰岛素绝对缺乏;2型糖尿病与遗传、肥胖(尤其是腹型肥胖)、年龄增长(40岁以上风险递增)相关,胰岛素抵抗是核心机制。
2.饮食与运动影响:高糖高脂饮食(如精制糖、油炸食品)、过量碳水化合物摄入会直接升高血糖;缺乏运动使肌肉对葡萄糖摄取利用减少,增加胰岛素抵抗风险。
3.应激与疾病因素:感染(如肺炎、尿路感染)、手术、创伤等应激状态下,体内升糖激素(如皮质醇、肾上腺素)分泌增加;甲状腺功能亢进、库欣综合征等内分泌疾病也会导致血糖升高。
4.药物与特殊生理状态:糖皮质激素(如泼尼松)、利尿剂等药物可能升高血糖;妊娠期间胎盘分泌的激素(如胎盘生乳素)增加胰岛素抵抗,部分孕妇会出现妊娠糖尿病。
特殊人群需注意:糖尿病患者需严格控糖,避免低血糖;老年人体质虚弱,低血糖风险高,用药需谨慎;孕妇应定期监测血糖,产后多数可恢复正常。