病情描述:伤寒最常见的热性
副主任医师 哈尔滨市传染病医院
伤寒最常见的热性表现为持续高热,通常在发病第1周内逐渐升高,体温可达39~40℃,呈稽留热型,持续约1~2周。
1.稽留热型:体温恒定维持在39~40℃以上,24小时内波动不超过1℃,常见于伤寒极期,与细菌内毒素作用导致体温调节中枢功能紊乱有关,持续时间长,提示病情较重。
2.弛张热型:体温波动较大,24小时内温差超过2℃,但最低体温仍高于正常,多见于伤寒缓解期或合并其他感染时,需警惕并发症风险。
3.其他热型:少数患者可表现为不规则热或低热,多见于体弱者、老年患者或接受过抗生素治疗者,需结合其他症状综合判断。
特殊人群注意事项:婴幼儿及老年患者可能体温升高不明显,需关注精神状态和伴随症状;孕妇感染伤寒可能影响胎儿,应尽早干预;合并心脏病、糖尿病者需密切监测体温变化,避免高热诱发并发症。
处理建议:优先采用物理降温,如温水擦浴、退热贴等;高热持续不退时,需在医生指导下使用退热药物;同时保证充足水分摄入,维持电解质平衡,避免脱水。