病情描述:空腹血糖怎么控制下来
主任医师 中国中医科学院西苑医院
空腹血糖控制需结合饮食、运动、药物(如必要)及特殊人群调整。
饮食调整:主食选择全谷物(燕麦、糙米),每日碳水化合物占比45%~60%,避免精制糖;蛋白质(鱼、蛋、豆制品)和膳食纤维(蔬菜)适量摄入,晚餐控制碳水,睡前不加餐。
运动干预:每周≥150分钟中等强度有氧运动(快走、游泳),餐后30分钟开始,每次30分钟以上;抗阻训练(哑铃、弹力带)每周2~3次,增强肌肉代谢。
药物管理:2型糖尿病患者可选用双胍类(如二甲双胍)、SGLT-2抑制剂(如达格列净)等药物,需遵医嘱调整;1型糖尿病需胰岛素治疗,需监测血糖调整剂量。
特殊人群:老年患者目标放宽至7.0~8.3mmol/L,避免低血糖;孕妇需严格控糖(空腹≤5.1mmol/L),优先饮食+运动,药物需产科医生评估;儿童患者以饮食+运动为主,药物仅在必要时使用。
监测与应急:每日监测空腹及餐后血糖,记录波动;低血糖时立即进食15g碳水(如半杯果汁),15分钟后复测,持续异常需就医。