病情描述:糖尿病的4个慢性并发症
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
糖尿病的4个慢性并发症包括微血管病变(糖尿病肾病、视网膜病变)、大血管病变(冠心病、脑卒中、外周动脉疾病)、神经病变(周围神经病变为主)及糖尿病足。
1.糖尿病肾病:主要表现为尿微量白蛋白排泄率升高,随病情进展出现肾功能下降,最终可能发展为终末期肾病。需定期监测尿蛋白,控制血糖、血压和血脂。
2.糖尿病视网膜病变:早期无症状,随病程延长出现视力下降、视物模糊,严重者可致失明。建议每年进行眼底检查,严格控制血糖可降低发病风险。
3.糖尿病神经病变:周围神经病变表现为手脚麻木、疼痛、感觉异常,自主神经病变可累及心血管、胃肠等系统。控制血糖是基础,可辅以营养神经药物。
4.糖尿病足:因神经病变、缺血和感染导致足部溃疡、坏疽,严重者需截肢。需每日检查足部,穿合适鞋袜,避免足部受伤,控制感染。
特殊人群注意:老年患者需加强足部护理,避免自行处理足部问题;儿童患者需严格遵医嘱治疗,避免低血糖;妊娠期女性需密切监测血糖,预防胎儿发育异常。