病情描述:胰岛素是不是打了就不能停
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
胰岛素是否需要长期注射取决于糖尿病类型及病情阶段。1型糖尿病患者因胰岛β细胞功能衰竭,通常需终身使用胰岛素;2型糖尿病患者在口服药失效或病情严重时可能需胰岛素,但部分患者经生活方式干预可停药。
1型糖尿病患者:因自身免疫破坏胰岛β细胞,胰岛素绝对缺乏,需终身注射维持生命,不可随意停用,否则会引发酮症酸中毒等严重并发症。
2型糖尿病患者:若通过饮食控制、运动及口服药物能维持血糖稳定,可在医生指导下停用胰岛素;若出现高血糖危象、口服药失效或严重并发症,需长期使用胰岛素,但部分患者经规范治疗后可恢复胰岛功能,逐步减量至停药。
特殊人群注意事项:老年患者易因低血糖风险调整剂量,需加强血糖监测;妊娠期糖尿病患者分娩后多数可停药,但需持续观察血糖;儿童患者需在医生指导下使用,避免因剂量不当影响生长发育。
停药原则:无论哪种类型,停药前需经医生评估胰岛功能、血糖波动情况及合并症,逐步减量并密切监测血糖,不可自行突然停药,以防血糖反弹或并发症发生。