病情描述:腰椎间盘 膨出 突出
主任医师 复旦大学附属中山医院
腰椎间盘膨出与突出均为椎间盘退变导致的病理改变,膨出是纤维环完整但受压变形,突出是纤维环破裂髓核脱出。两者均可能引发神经压迫症状,膨出症状相对较轻,突出更易导致严重疼痛或肢体麻木。
一、腰椎间盘膨出
多见于长期久坐或腰部负荷较小的人群,纤维环未破裂,主要表现为腰部酸痛,一般无下肢放射痛。通过腰背肌锻炼(如小燕飞)和避免久坐可缓解。
二、腰椎间盘突出
纤维环破裂髓核突出压迫神经,典型症状为腰腿痛、下肢麻木,咳嗽或弯腰时症状加重。需及时就医,明确突出位置和程度,优先保守治疗(如理疗、药物),严重时需手术干预。
三、特殊人群注意事项
孕妇因激素变化和腰部负荷增加,易诱发或加重症状,建议孕期避免弯腰负重,适当进行温和的腰背肌训练;老年人群退变风险高,需定期检查,减少剧烈运动,选择硬板床和护腰辅助。
四、预防措施
保持正确坐姿,避免久坐超过1小时,每30分钟起身活动;控制体重以减轻腰椎负担;坚持规律的腰背肌锻炼(如五点支撑),增强腰椎稳定性。