病情描述:肺癌保守治疗方案
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
肺癌保守治疗方案主要适用于无法耐受手术、肿瘤进展或存在手术禁忌的患者,以延长生存期、改善生活质量为目标,包括药物治疗、放疗、介入治疗及支持治疗等。
药物治疗:包括化疗药物(如紫杉醇类、铂类)、靶向药物(需经基因检测匹配)及免疫检查点抑制剂(如PD-1抑制剂),需根据肿瘤类型、分期及患者身体状况选择。
放疗:通过局部精准照射缩小肿瘤、缓解症状,适用于骨转移、脑转移等寡转移灶或无法手术的局部病灶,需结合患者耐受情况调整剂量。
介入治疗:如支气管动脉栓塞术、粒子植入等,用于控制咯血、缓解气道梗阻,适用于无法手术且肿瘤局部进展的患者。
支持治疗:包括止痛、营养支持、心理干预等,需根据患者疼痛评分(NRS量表)、营养状态及心理需求制定方案,尤其老年患者需注意肝肾功能对药物的代谢影响。
特殊人群提示:老年患者需评估多器官功能,避免高剂量化疗;合并基础疾病(如心脏病、糖尿病)者需调整治疗方案;孕妇及哺乳期女性需严格权衡治疗获益与胎儿/婴儿风险。